Le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble du neurodéveloppement qui touche environ 5,9% des enfants d’âge scolaire et 3% des adultes.
Comprendre les différents types de TDAH et leur diagnostic est crucial, en particulier pour les adultes.
Symptômes du TDAH chez l’adulte
Les symptômes du TDAH s’expriment dans trois dimensions cliniques :
- inattention
- impulsivité
- hyperactivité
Ces symptômes peuvent persister à l’âge adulte et affecter divers aspects de la vie quotidienne, y compris le travail, les relations et la gestion des tâches domestiques.
1. TDAH de type inattentif
Ce type de TDAH est principalement caractérisé par une grande distractibilité et des difficultés à se concentrer.
Les adultes atteints de ce type de TDAH peuvent rencontrer des difficultés à organiser leur travail, à suivre des instructions ou à rester concentrés sur des tâches complexes. Les symptômes typiques incluent :
- Oublier des détails importants dans les activités professionnelles et personnelles.
- Avoir du mal à organiser des tâches et des projets.
- Être facilement distrait par des stimuli externes ou des pensées non pertinentes.
2. TDAH de type hyperactif-impulsif
Les adultes avec ce type de TDAH présentent principalement des symptômes d’hyperactivité et d’impulsivité.
Ils peuvent ressentir un besoin incessant de bouger et peuvent agir de manière impulsive, ce qui peut avoir des conséquences dans leur vie professionnelle et sociale.
Les symptômes typiques incluent :
- Bouger constamment, se tortiller ou avoir du mal à rester assis.
- Parler de manière excessive, même dans des contextes inappropriés.
- Avoir des difficultés à attendre son tour lors de réunions ou d’autres activités de groupe.
- Interrompre les autres ou imposer sa présence de manière inappropriée.
3. TDAH de type combiné
Ce type de TDAH est une combinaison des symptômes d’inattention et d’hyperactivité-impulsivité.
Les adultes présentant ce type de TDAH peuvent rencontrer des difficultés considérables dans divers aspects de leur vie quotidienne, tant sur le plan personnel que professionnel.
Ce type est le plus commun et les symptômes peuvent inclure à la fois ceux listés pour les types inattentif et hyperactif-impulsif.
Impact du TDAH sur la vie quotidienne
Le TDAH se caractérise par des perturbations durables des fonctions cognitives telles que l’attention, la mémoire et les fonctions exécutives.
Le retentissement sur l’estime de soi est également notable, pouvant être source de conflits, d’anxiété ou de dépression.
Les études à long terme montrent que les adultes atteints de TDAH, par rapport à des groupes contrôles, abandonnent davantage l’école, accèdent moins aux études supérieures, perdent plus facilement leur travail, commettent plus d’actes antisociaux et ont un risque plus élevé d’usage de tabac ou d’abus d’alcool.
Importance du diagnostic du TDAH chez l’Adulte
Un diagnostic de TDAH chez les adultes est crucial pour mettre en place des stratégies de gestion efficaces.
Le défaut de prise en charge adaptée peut avoir des conséquences sévères sur la vie entière des sujets.
Les adultes diagnostiqués avec un TDAH peuvent bénéficier de traitements médicamenteux, de thérapies comportementales et de stratégies d’adaptation pour améliorer leur qualité de vie.
Comment les 3 types de TDAH sont-ils diagnostiqués ?
Les médecins utilisent les symptômes décrits dans le DSM-V pour identifier le TDAH.
Le DSM-V énumère neuf symptômes qui suggèrent un TDAH principalement hyperactif et impulsif, et neuf qui suggèrent un TDAH principalement inattentif.
Seul un médecin peut poser le diagnostic sur un TDAH : un psychiatre ou un neurologue.
Il sera posé si le paitent présente au moins cinq des neuf symptômes, et si les symptômes sont apparents depuis au moins six mois dans deux contextes ou plus — par exemple, à la maison et au travail.
De plus, les symptômes doivent interférer avec le fonctionnement quotidien.
Certains symptômes doivent être apparents avant l’âge de 12 ans.
Conclusion
Le TDAH est un trouble complexe qui nécessite une compréhension approfondie et une intervention précoce.
Les trois types de TDAH – inattentif, hyperactif-impulsif et combiné – présentent chacun des défis uniques, mais avec un diagnostic adéquat et un soutien approprié, les adultes atteints de TDAH peuvent mener une vie épanouie et productive.
Il est essentiel de sensibiliser davantage au diagnostic du TDAH chez l’adulte pour améliorer le parcours de soin des patients et leur offrir une meilleure qualité de vie.
